O diagnóstico muda a rotina, o corpo, o trabalho e os planos. Medo, raiva, tristeza e cansaço emocional são reações esperadas, e a maioria das pessoas vai encontrando um jeito de atravessar.
Para parte delas, porém, o sofrimento vira um quadro de ansiedade ou de depressão. E isso tem tratamento.
Quão comum é
Uma meta-análise de 94 estudos com entrevista psiquiátrica, publicada na Lancet Oncology em 2011, encontrou depressão em cerca de 16% das pessoas em tratamento oncológico, ansiedade em cerca de 10% e transtorno de adaptação em cerca de 19%.
Ou seja: não é raro, e não é sinal de fraqueza.
Sinais de que vale pedir ajuda
Converse com a equipe se você notar:
- Tristeza ou vazio na maior parte do dia, por duas semanas ou mais
- Perda do interesse ou do prazer em quase tudo
- Preocupação que não desliga e atrapalha o sono, a comida ou o trabalho
- Crises de falta de ar, coração disparado ou pânico
- Sensação de não ter esperança ou de ser um peso para os outros
Alguns desses sinais se confundem com os do próprio tratamento, como cansaço, falta de apetite e sono ruim. Por isso a avaliação é feita por um profissional, e não por uma lista.
O que diz a diretriz da ASCO
A atualização de 2023 da diretriz da ASCO sobre ansiedade e depressão em pessoas com câncer recomenda que todas recebam informação sobre o tema, e que familiares e cuidadores também. Para sintomas mais fortes, a primeira linha é psicológica: terapia cognitivo-comportamental, ativação comportamental, redução de estresse baseada em mindfulness ou terapia interpessoal.
Remédio continua sendo opção quando a terapia não está disponível, não funcionou, ou quando a pessoa prefere ou já respondeu bem a ele antes. O que mudou é que deixou de ser a primeira escolha.
Onde buscar ajuda
Alguns caminhos possíveis:
- Perguntar à equipe se o serviço tem psico-oncologia ou psicologia; muitos centros de tratamento têm
- No SUS, a Unidade Básica de Saúde e os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) atendem saúde mental
- Grupos de apoio de pacientes, presenciais ou online, ajudam muita gente a se sentir menos sozinha
Pensamentos de se machucar ou de que a vida não vale a pena pedem ajuda imediata. O CVV atende de graça, 24 horas, pelo telefone 188 e pelo chat em cvv.org.br. Em emergência, ligue 192 (SAMU).
Contar à equipe como você está se sentindo faz parte da consulta, tanto quanto falar de náusea ou de dor.
Fontes
- Andersen BL, et al. Management of Anxiety and Depression in Adult Survivors of Cancer: ASCO Guideline Update — Journal of Clinical Oncology, 2023
- ASCO Updates Guideline for Management of Anxiety and Depression in Adult Cancer Survivors — The ASCO Post
- Mitchell AJ, et al. Prevalence of depression, anxiety, and adjustment disorder in oncological, haematological, and palliative-care settings (Lancet Oncology, 2011) — ecancer
- CVV — Centro de Valorização da Vida
Conteúdo informativo, produzido a partir de estudos e documentos públicos citados em cada artigo. Não substitui orientação, diagnóstico ou conduta de profissionais de saúde — resultados de pesquisa descrevem populações estudadas, não o seu caso. Converse sempre com sua equipe assistencial antes de qualquer decisão sobre o tratamento.
