A radiodermatite é a reação da pele à radioterapia: vermelhidão, coceira, ressecamento e, às vezes, descamação. Ela costuma aparecer ao longo das semanas de tratamento, ficar mais forte perto do fim das sessões e melhorar nas semanas seguintes.
Em volta dela circulam muitas regras, algumas bem antigas. Vale separar o que tem base do que é mito.
Pode tomar banho e lavar a área
Pode, e deve. Manter a área limpa e seca ajuda a prevenir infecção. O NCI recomenda sabonete suave e água morna. Na hora de secar, toques leves da toalha machucam menos que esfregar.
E o desodorante?
Durante muito tempo, mulheres em radioterapia de mama ouviram que não podiam usar desodorante. Os estudos não sustentaram a proibição. Num ensaio canadense de 2009, a descamação úmida na axila foi de 10% no grupo que usou desodorante sem alumínio, contra 18,2% no grupo sem desodorante. Um estudo australiano de 2014 também não encontrou piora com desodorante com ou sem alumínio, e uma meta-análise de 2023 concluiu que a evidência não sustenta recomendar contra o uso.
Se a pele da axila estiver ferida ou descamando, é diferente: suspenda e fale com a equipe. Alguns serviços pedem para não aplicar nada na área logo antes da sessão; siga a regra do seu.
O que ajuda
Cuidados simples, que o NCI também recomenda:
- Roupas largas e de algodão sobre a área tratada
- Protetor solar e roupa sobre a área quando ela fica exposta ao sol
- Nada de bolsa de água quente, compressa quente ou gelo no local
- Só os cremes e produtos que a equipe indicar
- Barbeador elétrico, ou parar de depilar a área se ela estiver sensível
O que os estudos testaram
Uma revisão de 2023 da MASCC, sociedade internacional de cuidados de suporte, encontrou resultados promissores em mais de um ensaio para filmes protetores de silicone, cremes de corticoide como a mometasona e a fotobiomodulação (laser de baixa potência), entre outros. Quais deles o seu serviço usa, e para quem, é decisão da equipe de radioterapia.
Quando avisar
Pele que abre, fica úmida ou minando líquido, sangra, dói muito ou mostra sinais de infecção, como calor, pus, vermelhidão que se espalha ou febre.
E conte à equipe, a cada consulta, como a pele está. Uma foto do mesmo ângulo a cada semana ajuda a mostrar a evolução.
Fontes
- Skin and Nail Changes during Cancer Treatment — National Cancer Institute
- The effect of antiperspirant and deodorant use on acute radiation dermatitis in breast cancer patients during radiotherapy: a systematic review and meta-analysis (2023) — resumo no Institut national du cancer (França)
- MASCC Prevention and Management of Acute Radiation Dermatitis — Guideline Central
Conteúdo informativo, produzido a partir de estudos e documentos públicos citados em cada artigo. Não substitui orientação, diagnóstico ou conduta de profissionais de saúde — resultados de pesquisa descrevem populações estudadas, não o seu caso. Converse sempre com sua equipe assistencial antes de qualquer decisão sobre o tratamento.
